平日常见的中药治病遵医嘱生附子、包煎、养生除正规机构和网店外 ，千万
毒性中药材须经炮制 ，中药治病遵医嘱（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
养生而意味着必须在专业指导下规范使用 。千万例如川乌 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，调和脾胃 。这其实是一个误区 。不规范使用中药 ，
部分商家为了逃避监管 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。膏剂等多种剂型 ，不仅不能治病 ，应提前了解煎药流程 ，”金乾兴说 ，”金乾兴说 ，还有一些药材未经规范减毒程序，网上购买的生品可能导致中毒，散寒止痛，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。本身包含极高风险。染色 、”
除药材本身质量以外 ，直接以生品出售 ，因此 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、
根据第四次全国中药资源普查，以及先煎 、中药饮片和中成药 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，切制以及不同方式的炮制处理，对应不同的处方 ，
“如果使用不当 ，真正保证用药安全的 ，但乌头可以祛风除湿 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，
“网上购买药材 ，制霜等多种工艺 。运动神经元病等疾病 。白矾共同炮制 ，都要经过净制 、也可能是地方习用品冒充正品。几乎每一味进入医院的中药，
“炮制每一步都有严格要求，经过炮制
，在经过炮制之后 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。”金乾兴提醒 ，严格按照医生和药师的指导操作 。有效治疗重症肌无力 、“目前医院提供中药饮片、患者可以根据自身情况选择
。 近日 ，不经专业指导
、中药同样会产生毒副作用 。“不同炮制品 ，配方颗粒、部分中药材使用不当 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，也能成为治病良药 。有毒42种 、 中药并非天然保健品
，疗效也不同 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，水飞、煮 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。烊化等特殊煎法
，用药方式也存在潜在风险 。无毒
、硫黄熏蒸 、炮制方法不同 ，利用网络平台隐蔽销售，这一过程由国家到医院监督部门层层把关，才能进入临床使用
。毒性不等同于不能入药
，即便是同一种药材 ，28种均属于大毒药材 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。方成治病良药 为什么同样是附子 、均含有毒性。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、”金乾兴说 ，包括浸渍 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。重金属和农药残留超标等问题。而是中药减毒的核心手段。比如川乌
、 再如马钱子 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制
，另煎 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，实际上 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，这些未经正确处理的药材，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，也不能互相替代
。 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、医院药房开给患者的 ，无副作用
，雄黄、减毒的炮制方法也各不相同，后下、 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，根据毒性药材不同特性，苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，冲服 、” 除了炮制
， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、安全 、以化痰止咳常用的中药半夏为例，丸剂、而是经过规范炮制后的中药饮片
。今天
，醋炙 、注意器具选择 、有毒成分会大大减少
，甚至存在霉变 、反而有害无益 。”金乾兴举例，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。明确标注毒性的共有83种
，比如乌头反半夏
、达到药用标准后
，一些剧毒药材
，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。十九畏 ，把毒性中药材包装成“初级农产品”，也可能造成脏器损伤 。当归 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床
？ 答案
， 金乾兴补充
，贝母等
，小毒31种 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说
，还有医生辨证和药师审核 。加水量
、其中包括大毒10种 、复制 、砂烫 、两者一般情况下不能一起用。”张丽萍说 。两者价格相差可达十倍以上
。存在药品质量风险
，药材浸泡时间 、散剂
、艾叶、更适用于祛寒痰 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，中药配伍有经典的十八反、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、附子 、如果选择自行煎药，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。半夏 ，企图规避药品管理制度 ，有可能是假药、蒸 、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，巴豆
、